一根长1.3米、直径4厘米的钢筋从大腿根部刺入,穿越整个胸腹腔,刺破肠道、肝脏、膈肌、右肺、肋骨,最终从右肩背部穿出。经过7小时的高难度手术和长达10天的抢救治疗,医务工作者们成功将患者从死神手中救回。
11月3日晚7时许,40岁的席先生在上海某建筑工地约4米高的地方不慎坠落,被一根竖立在地面的螺纹钢筋贯穿,无法动弹。工友们迅速拨打急救电话,将席先生连同钢筋一起送往长征医院。急诊医生接诊后发现,虽然席先生神志清醒,但伤情十分严重,全身疼痛。各相关科室医生进行联合会诊后认为,需要先采用平卧位进行CT检查,评估伤情。由于露出的钢筋让伤者无法平卧,消防员赶到现场切断体外钢筋后,医护人员立即护送席先生进行CT检查。检查结果显示,钢筋穿透多个脏器,右侧胸腔积液、血气胸,右侧第6、9、10肋骨骨折,肝脏、肠道破裂,近1米的钢筋留在体内,属于严重胸腹贯穿伤,需多学科联合救治。
长征医院成立由多学科组成的骨干团队,迅速到位并开展全院大会诊。专家认为,钢筋残留体内极度危险,随时可能损伤胸腹部大血管等器官导致死亡,即使没有周围组织的二次急性损伤,后期也会因严重感染而导致脏器功能衰竭甚至死亡。必须尽快通过手术取出异物,并修复受损脏器,患者才有生存希望。然而,手术面临巨大挑战及风险,钢筋表面粗糙且有凸起的螺纹,取出过程中可能会与周围大血管切割、摩擦,稍有疏忽就会造成术中大出血。