浙江杭州的爆料者称,朋友10个月左右的孩子在家中因磕碰导致头部淤血鼓包,去往浙江大学医学院附属儿童医院滨江院区(以下简称“浙江省儿童医院”)治疗期间,被医生指定多次前往同一连锁药店购买“复方曲肽注射液”,两个疗程花费4620元,用药后并未取得好转反而病情加重,家属对此颇为疑惑。
坐诊医生指定药店过度用药?家属:停药后好转
8月23日,爆料者周先生向大河报·豫视频《看见》记者讲述了朋友的经历。
7月10日,浙江海宁的汤先生带着不满一岁的女儿到杭州滨江区的浙江省儿童医院看病。孩子头部有淤血鼓包,无恶心呕吐症状。
据其提供的挂号记录显示,患者家属在7月10日和7月17日两次挂了沈姓医生的号,挂号科室为滨江院区神经外科,浙江省儿童医院官网公开信息显示,沈某为神经外科副主任医师。
患儿家属在指定药房购买的复方曲肽注射液部分清单
在医生开具的药单下,焦急的家人在指定的药房购买了14支复方曲肽注射液。
“医生出具了一张单子,让拿到杭州滨盛路浙江英特怡年药房连锁有限公司购买复方曲肽注射液,该药330元一支,前后花了4620元,患儿家长称复方曲肽注射液用到第四支的时候,孩子头部鼓包内部淤血增多,不但没有起到治疗作用,反而加重了病情。”周先生讲述。
随后,患者家属咨询了北京、上海等地的神经外科专家,在远程会诊下,医生建议停掉复方曲肽注射液,有一位上海专家直言:“可能每个医院诊疗手段不同,但至少我们不会用这种药。”
据周先生讲述,不再使用任何药物后,患儿两天后就开始消肿了。现在孩子已基本康复。患儿的奶奶称:“剩余好几支药品,目前还在冰箱里冷藏着呢。”
周先生将朋友的经历发在网上,引发关注。一位网名叫“扎扎”的网友评论称,他在2021年也在这家医院被开过同样的药,一个疗程花费了2000多元,后来又让巩固一个疗程,医生开完药后他没有去购买。
相关药物已退出医保,涉事药店称药已售完
记者查询发现,浙江英特怡年为连锁药房,手机地图上显示,该连锁药房在杭州有20余家。而家属被指定购药的这家滨盛路店药房就位于浙江省儿童医院所处商业广场下。
8月23日下午,爆料者周先生以患者的身份进行咨询,英特怡年药房滨盛路店在接到患者打来的电话时称,复方曲肽注射液是凭处方才能销售的药,她们是按照医生药方来抓药,当患者询问药价时,销售人员称已经没货了,无库存所以查不到价格。
患儿家属在浙江省儿童医院的挂号信息
公开资料显示,复方曲肽注射液用于治疗脑卒中等急慢性脑血管疾病,老年性痴呆,颅脑外伤、脊髓损伤等原因引起的中枢神经损伤、周围神经损伤、脑血管意外创伤及创伤后的神经系统后遗症,以及脑血管疾病所引起的脑功能障碍等后遗症;用于治疗闭塞综合征、动脉硬化、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。
郑州大学第三附属医院神经外科一位医生告诉大河报记者,复方曲肽并非神经外科的常用药,主要是用于脑外伤、脑梗等后遗症慢性调养用的药物。如果患者只是头皮血肿,医生开这个药意义不大,若是颅内血肿,可开可不开,神经系统损伤本身没有特效药。
另据了解,该药并没有进入医保。据中国基金报报道,2020年以来,通化谷红产品谷红注射液,吉林天成产品复方曲肽注射液、复方脑肽节苷脂注射液陆续调出各省级医保目录,截至2022年末,相关产品已全部退出各省级医保目录。
据微发贸易网报道,有分析人士指出,当主力药品退出医保目录,医保将不会再为这些产品买单,患者需要自费购买这些产品,那么其市场自由价格只可能会更高而不会低于现在的医保中标价格。
医院回应:已在调查,结果会公开
8月24日上午,大河报·豫视频《看见》记者致电浙江省儿童医院纪检监察室,询问患儿家属被指定前往药房购买处方药一事,一名工作人员称事件在调查中,尚无调查结果,有结果会公开。
该纪检监察室工作人员在电话中称,8月18日他们接到了一位群众举报,他们已经受理了该举报,按照规定时间会加快进度向社会公众回应。
当记者询问涉事医生是否正常在岗、指定药房与医院关系时,该工作人员称具体谈话或者调查不在他们部门,目前还不能给出答复,希望记者关注他们的正式回应。
中国中药协会合理用药专委会常务副主任委员康震接受人民日报记者采访时表示,一些药品往往由于价格较贵医院不引进,患者无法在医院买到这些药物。为解决这样的困境,厂家将这部分药品投放在医院周边的DTP药房(直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房)来进行销售。这一类药以特药、昂贵药品或罕见病药品为主。
据媒体报道,针对医生要求患者去指定药店购药的现象,近期青海、广东、福建、黑龙江多地进行了专项整治。
国家卫健委等部门日前发布的《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》中也提到,全面加强医药领域综合监管,推进全国医药领域腐败问题治理长效机制建设,进一步净化行业风气。